呼吸道压缩机(PH)是许多慢性呼吸道疾病的常见并发症,特别是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些情况下,PH 的发展与腹泻的加重和死亡风险的减少有关。 在大多数慢性哮喘病变此前,PH 的心悸热力学严重影响程度为轻度至此前度,而一些病变都会发展为重度 PH,现阶段界定为平均呼吸道压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏加权 −1·m−2。 这些心悸热力学标准是根据专家共识引入的,但并非基于可靠原始数据。
在与COPD相关的PH病变此前,ZEDER 等人最近声称,肺毛细血管空气阻力 (PVR)>5WU 是比率的最强心悸热力学预测举例来说,作者敦促使用该系数来界定这组病变的严重影响 PH。 我们想要并不知道这个系数确实也原则上于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。
为了应付这个疑问,我们量化了来自呼吸道压缩机新的开始放射治疗的更为前瞻性永久性 (COMPERA) 的原始数据。 简而言之,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 永久性,它前瞻性地收集有关接受 PH 放射治疗的病变的不同之处、放射治疗和结果的详细原始数据。 来自欧洲各国(奥地利、比利时、奥地利、希腊、斯洛文尼亚、西班牙、斯洛文尼亚、立陶宛、荷兰人、斯洛伐克、瑞士和英国)的PH此前心进行其此前,约80%的入组病变来自奥地利。
COMPERA入选病变:
1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的未成年病变;
2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和呼吸道楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液热力学;
3) 据估计一次记录在案的随访。 整年原始数据以此前小数点和第一和第三四分小数点(Q1、Q3)问到,分类原始数据以数量和百分比问到。随访于 2021年4月底30日结束。
在截止日(2021 年 5 月底 1 日),COMPERA 原始在线此前登记了 10651 名病变,其此前 662 名病变被混为一谈为 PH-ILD。 其此前,213 名病变因以下原因被剔除:弧访视前 6 个月底以上的 PH 诊断(n=73),年岁 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病变的量化,PVR> 5 WU 是比较好的预后截止系数,而在我们对 PVR-ILD 病变的量化此前,在 PVR 处看到了凯恩和非凯恩两者之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的量化还声称,随着 PVR> 5 WU,比率显着减少。 同时,在本量化此前未发掘出当前基于 mPAP 的慢性哮喘严重影响 PH 界定带有预后本质。 基于这些发掘出,同时受限于本次量化和此前量化的相更为,我们认为 PVR> 5 WU 应该常用界定慢性哮喘病变确实共存严重影响 PH。
文章应是:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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